Sanitář

Stručný výčet prováděných pracovních činností

• Provádění pomocných a obslužných činností nutných pro poskytování ošetřovatelské, specializované ošetřovatelské, preventivní, léčebné a diagnostické péče.
• Vykonávání činností základní zdravotní péče a činností při poskytování specializované ošetřovatelské péče pod přímým vedením.
• Pečování o hygienu prostředí u poskytovatele zdravotnických služeb.
• Manipulace se stravou pacientů, jejich krmení a péče o jejich vyprazdňování, související úklidové a dezinfekční činnosti, transportování biologického a zdravotnického materiálu, manipulace s léčivými prostředky a jejich podávání pacientům.
• Pomoc při polohování pacientů a manipulace s nimi včetně prevence proleženin a úprava lůžka, asistování při provádění hygienické péče.
• Manipulace s prádlem a lůžkem pacienta, jeho mechanická očista, dezinfekce a úprava.
• Přepravování či doprovázení pacientů na odborná vyšetření a ošetření, péče o tělo zemřelého a transport zemřelého.
• Práce se zdravotnickou dokumentací a s informačním systémem poskytovatele zdravotnických služeb.

Relevantní mimořádné provozní události

• Úraz v důsledku uklouznutí, podvrtnutí nebo upadnutí na komunikaci, podlaze, schodišti atd.
• Úraz v důsledku účinků mechanických rizik (ostré hrany, špičaté předměty, střepy, přiražení, skřípnutí, poškrábání apod.).
• Poranění páteře, poškození pohybového aparátu v důsledku opakovaného zaujímání nepřijatelných nebo podmíněně přijatelných pracovních poloh a svalových skupin při ruční manipulaci s pacienty.
• Úraz v důsledku popálení při styku s horkými předměty (např. nádobí, horké nápoje, strava apod.).
• Úraz elektrickým proudem při manipulaci s elektrickými zařízeními a přístroji.
• Poškození zdraví způsobené při manipulaci s léčivy, nebezpečnými chemickými látkami nebo chemickými směsmi a biologickým odpadem.
• Poškození zdraví způsobené biologickými činiteli, především bakteriemi, viry, plísněmi, endoparazity a buněčnými strukturami. Poranění vzniklé při vědomém nebo i nevědomém napadení agresivním pacientem.
• Psychosomatická onemocnění v důsledku vysokého pracovního nasazení s dlouhotrvajícím stresem, únavou, nedostatečným odpočinkem a spánkem.

Základní opatření pro předcházení mimořádným událostem nebo jejich následkům

• Práci vykonávat jen prostřednictvím zdravotně a odborně způsobilých pracovníků a pracovníků s odpovídajícími schopnostmi s ohledem na náročnost vykonávané práce.
• Pravidelné a důsledné provádění pracovně lékařských prohlídek.
• Seznámení pracovníků se všemi relevantními riziky spojenými s výkonem práce a s faktory pracovních podmínek a opatřeními přijatými proti jejich nežádoucímu působení na lidské zdraví.
• Školení o právních a ostatních předpisech v oblasti BOZP, včetně vnitřních předpisů a pokynů zaměstnavatele.
• Proškolení pracovníků v poskytování předlékařské první pomoci.
• Seznámení pracovníků s umístěním prostředků první pomoci a hasebních prostředků, jakož i způsobem přivolání odborné pomoci.
• Poskytování a používání výhradně stanovených osobních ochranných pracovních prostředků.
• Používání pouze určených a nepoškozených pracovních zařízení, nástrojů a pomůcek v souladu s pokyny od výrobce.
• Dodržování schválených technologických a pracovních postupů.
• Dodržování hygienicko-epidemiologických zásad.
• Dbát na provádění pravidelných revizí a kontrol technického stavu zařízení, přístrojů, nástrojů a pracovních pomůcek vzhledem k jejich provozu a používání.
• Při manipulaci s pacienty využívat vhodné pomůcky nebo ji provádět ve spolupráci s další osobou.

Rizikové faktory

Základní právní předpisy, které se týkají výkonu práce (v platném znění)

• Zákon č. 262/2006 Sb. § 101–108
• Zákon č. 309/2006 Sb. § 2, 4, 5
• Nařízení vlády č. 101/2005 Sb. § 3, Příloha
• Nařízení vlády č. 361/2007 Sb. § 11, 18, 22–30, 31–38
• Nařízení vlády č. 495/2001 Sb. § 3–5
• Nařízení vlády č. 378/2001 Sb. § 3–4
• Nařízení vlády č. 375/2017 Sb. § 2, 3, Příloha
• Vyhláška č. 306/2012 Sb. § 1–13, Přílohy

Četnost periodických lékařských prohlídek

Práce je zařazena mezi rizika ohrožení zdraví, kde platí četnost: 1x za 4 roky, nebo 1x za 2 roky, jde-li o zaměstnance, který dovršil 50 let věku. Pokud osoba pracuje v kategorii 2R nebo 3 je četnost 1x za 2 roky, v kategorii 4 je 1x ročně. Připravidelné práci v noci je četnost 1x za 2 roky.

Seznam nebezpečí

Pokyny pro zajištění bezpečnosti práce

Podávání stravy pacientům/klientům a manipulace s nádobím

Pokyny pro bezpečnou práci:

• Před servírováním jídla nutno zkontrolovat stav nádobí a příborů; poškozené, naprasklé či ohnuté kusy vyřadit.
• Při chůzi je nutné mít dostatečný výhled. Před dveřmi a v ohybech komunikací je nutné předvídat možnou srážku.
• Při servírování většího počtu porcí nebo větších pokrmů je nutné používat vozík nebo plato.
• Vlhká místa na podlahách (rozlité nebo upadnuvší pokrmy) je nutné okamžitě odstranit a setřít do sucha.
• Při servírování musí být pracovník vhodně ustrojen, aby nedošlo k jeho uklouznutí nebo zachycení oděvu (tj. vhodná délka kalhot proti sešlápnutí, přiléhavý oděv, zapnuté rukávy, zápěstí bez náramků, obuv s pevnou patou a s protiskluzovou podrážkou).
• Pro servírování zajistit dostatek volného manipulačního prostoru a dostatečné osvětlení.
• Při nalévání polévek nebo teplých nápojů postupovat opatrně, aby nedošlo k vylití obsahu a opaření (pracovníka nebo pacienta/klienta).
• Při naplňování varné konvice vodou je nutné sundat ji z podstavce; množství vody nesmí překročit značku maximálního naplnění.

Zakázané práce:

• Přeplňovat servírované talíře nebo hrnky horkými tekutinami.
• Nakládat servírované talíře, hrnky nebo sklenice na plata způsobem, kdy může dojít k jejich sklouznutí nebo pádu.
• Při roznášce držet holýma rukama nádobí s horkými nápoji nebo pokrmy.
• Používat poškozené nádobí.
• Dotýkat se horkých částí přístrojů, nádob s jídlem nebo pitím.
• Zapínat varnou konvici „na sucho“ nebo při nedostatečném naplnění vodou.
• Otevírat víko varné konvice, když uvnitř vaří voda.

Činnosti spojené s ošetřováním pacientů/klientů a péčí o ně

Pokyny pro bezpečnou práci:

• Dodržovat stanovené a přípustné hygienické limity pro ruční manipulaci s břemeny (pacient je břemeno) a zásady bezpečné manipulace.
• Při manipulaci s pacientem využívat pomůcky usnadňující tuto manipulaci nebo s ním manipulovat za pomoci dalších osob. K tomu využívat lehce ovladatelná stabilní a pojízdná zvedací zařízení a jiné vhodné pomůcky.
• Dodržovat pravidla osobní hygieny, především mytí rukou před a po kontaktu s pacientem, před manipulací s invazivními pomůckami, po náhodném kontaktu s tělnímu tekutinami, sliznicemi, exkrementy, porušenou pokožkou nebo použitým obvazovým materiálem, dále při ošetřování kontaminované části těla, po kontaktu s předměty v blízkosti pacienta, po sejmutí sterilních nebo nesterilních rukavic a při ošetřování.
• Použité injekční stříkačky a jehly a další jednorázové ostré nebo skleněné předměty ukládat do pevnostěnného, nepropíchnutelného a nepropustného obalu.
• Použité jednorázové předměty a tělní tekutiny ukládat do nádob na biologický odpad a likvidovat je jako infekční materiál.
• Při vyhodnocení existence rizika psychické zátěže při práci s pacienty dodržovat bezpečnostní přestávky nebo provádět střídání pracovní činnosti.

Zakázané práce:

• Nošení pracovních oděvů a pracovní obuvi mimo prostory pracoviště zdravotnického zařízení, vstupovat v osobních ochranných pracovních prostředcích do prostorů jídelny, kantýny apod.
• Opakované používání jednorázových osobních ochranných pracovních prostředků.
• Nedodržování stanovených minimálních opatření k ochraně zdraví při práci s chemickými faktory a biologickými činiteli.
• Překračování stanovených a přípustných hygienických limitů pro ruční manipulaci s břemeny a nedodržování zásad bezpečné manipulace.

Práce se zdravotnickými nástroji a pomůckami

Pokyny pro bezpečnou činnost:

• Zdravotnické nástroje a pomůcky používat v souladu s návodem, který musí být pro obsluhu a uživatele vždy k dispozici.
• Nástroje i pomůcky mohou používat a manipulovat s nimi pouze osoby, které mají k tomu potřebné dovednosti, příslušnou kvalifikaci, případně odbornou způsobilost
• Provádět před zapnutím denní běžnou kontrolu technického stavu. Opravy přístrojů a zařízení smějí být prováděny pouze kvalifikovanými osobami.
• Nástroje a pomůcky lze používat pouze zcela funkční a nepoškozené.
• Dbát na to, aby byly používány pouze nepoškozené pohyblivé síťové přívody, vidlice a zásuvky.
• Zjištěnou závadu nebo poruchu nástrojů nebo pomůcek je nutno bezodkladně oznámit nadřízenému.

Zakázané práce:

• Demontáže ochranných krytů přístrojů a nástrojů a zasahování do jejich elektrických částí.
• Ponechávání elektrických přístrojů a nástrojů v zapnuté poloze a bez dozoru.
• Vypínání elektrických přístrojů a nástrojů vytahováním ze zásuvky za pohyblivý přívod.
• Používání přístrojů a nástrojů, které vykazují poruchy, závady a jiná poškození.
• Práce s přístroji a nástroji bez odpovídající kvalifikace a případného zaučení.

Metodologie pro vyhodnocení rizik

Karta BOZP pro profesi ke stažení