Farmaceut

Stručný výčet prováděných pracovních činností

• Zajišťování činností spojených s výrobou, výdejem a distribucí léčiv.
• Provádění vstupní, mezioperační a výstupní kontroly výroby a distribuce léčiv a zdravotnických potřeb.
• Odborná činnost v biochemických a jiných laboratořích ve zdravotnictví.
• Vedení příslušné dokumentace.

Relevantní mimořádné provozní události

• Úraz pracovníka v důsledku účinků mechanických rizik (ostré hrany, špičaté předměty, střepy, přiražení, skřípnutí apod.).
• Zasažení pracovníka elektrickým proudem při používání elektrických spotřebičů a výpočetní techniky.
• Poškození muskuloskeletálního systému (např. poranění zad při zvedání břemen, manipulaci se přepravními jednotkami ve zvýšené poloze apod.).
• Uklouznutí a pád při pohybu po mokré/znečištěné podlaze nebo chůzi po schodech uvnitř objektů.
• Poškození zdraví pracovníka při práci s nebezpečnými chemickými látkami nebo směsmi, včetně možné otravy.
• Infikace pracovníka přenosnou chorobou při kontaktu s nakaženými osobami (při výdeji léků v lékárně).
• Požár v důsledku zkratu na používaných elektrických zařízeních nebo úniku hořlavých látek ze zařízení.
• Dopravní nehoda (srážka s  jiným dopravním prostředkem, osobou, zvěří, překážkou anebo v důsledku špatného stavu dopravní komunikace nebo účinkem povětrnostních vlivů).
• Přejetí, sražení a přimáčknutí osoby při parkování a manévrování s vozidlem, ohrožení osoby při samovolném rozjetí vozidla v důsledku jeho nedostatečného zajištění proti pohybu.

Základní opatření pro předcházení mimořádným událostem nebo jejich následkům

• Pověřovat prací pouze osoby s dostatečnou kvalifikací a zdravotní způsobilostí dle požadavků vyhlášky č. 271/2012 Sb.
• Seznámení pracovníků se všemi relevantními riziky spojenými s výkonem práce, opatřeními přijatými proti jejich nežádoucímu působení na lidské zdraví a se stanovenými pracovními postupy.
• Seznámení pracovníků s umístěním prostředků pro poskytnutí první pomoci, hasebních prostředků a se způsobem přivolání pomoci.
• Provádění pravidelných revizí, kontrol a prohlídek přístrojů, zařízení, pomůcek a nástrojů.
• Veškeré pomůcky a vybavení používat pouze k účelům, pro které byly vyrobeny; před zahájením výkonu práce nutno provést jejich kontrolu.
• Dodržování zásad hygienické dezinfekce a dodržování osobní hygieny.
• Zavedení organizačních opatření pro provozování dopravy a převoz léčiv a chemikálií.
• Stanovení opatření pro zamezení přístupu nepovolaných osob.
• Poučení pracovníků o způsobech eliminace osobního fyzického kontaktu s osobami, u  kterých se lze důvodně domnívat, že mohou být nakaženi infekčními chorobami.
• Používání OOPP proti účinkům nebezpečných chemických látek nebo směsí.
• Zákaz kouření a manipulace s ohněm v místech s rizikem požáru nebo výbuchu.
• Při práci s chemickými látkami nebo otevřenými léčivy je zakázáno jíst, pít, žvýkat, kouřit nebo používat tělovou kosmetiku.

Rizikové faktory

Základní právní předpisy, které se týkají výkonu práce (v platném znění)

• Zákon č. 262/2006 Sb. § 101–108
• Zákon č. 309/2006 Sb. § 5
• Zákon č. 258/2000 Sb. § 44a, 44b
• Zákon č. 95/2004 Sb. § 10–12
• Nařízení vlády č. 495/2001 Sb. § 3–5
• Nařízení vlády č. 361/2007 Sb. § 9–12, 16–18, 26–30, 36–38
• Nařízení vlády č. 101/2005 Sb. § 3, Příloha
• Nařízení vlády č. 378/2001 Sb. § 3, 4
• Nařízení vlády č. 168/2002 Sb. § 1–4, Příloha č. 1
• Vyhláška č. 180/2015 Sb. § 2–4
• ČSN 01 8003
• Metodický návod MZ na mytí rukou č. 19763/2005
• Nařízení (ES) č. 1272/2008 o klasifikaci a označování látek a směsí (CLP)

Četnost periodických lékařských prohlídek

Pro kategorii 1: 1x 6 let (osoby mladší 50 let) resp. 1x za 4 roky (osoby starší 50 let); Pro kategorii 2: 1x za 4 roky (osoby mladší 50 let) resp. 1x za 2 roky (osoby starší 50 let); Pro práce s rizikem poškození zdraví bez ohledu na kategorii práce (stanovuje zaměstnavatel ve spolupráci s poskytovatelem PLS): 1x za 4 roky (osoby mladší 50 let) resp. 1x za 2 roky (osoby starší 50 let); Pro řízení motorového vozidla (pokud se jedná o činnost sjednanou v pracovní smlouvě): 1x 2 roky (osoby mladší 50 let) resp. 1x za rok (osoby starší 50 let).

Seznam nebezpečí

Pokyny k zajištění bezpečnosti práce

Lékárenská praxe (příprava léčivých přípravků a výdej léčiv v lékárně)

Pokyny pro bezpečnou práci:

• Pracovní oděv a obuv nosit pouze v pracovních prostorách, mimo pracovní prostor je jeho nošení přísně zakázáno.
• Výpočetní techniku a kancelářské potřeby rozmístit na pracovních stolech tak, aby byly dobře dostupné a snadno použitelné; neumísťovat je na okraje stolů, kde by mohlo dojít k jejich pádu. Za každým elektrickým přístrojem je nutné zajistit dostatek místa pro odvod tepla a větrání.
• Při čištění elektrických zařízení a úklidu vzniklého odpadu vždy vypojit přístroj ze zásuvky.
• Přívodní vodiče k jednotlivým elektrickým zařízením uložit tak, aby nevyvolávaly riziko zakopnutí, vzájemně se nekřížily a nedocházelo k jejich lámání či zamotávání.
• Ve skříních a regálech ukládat věci rovnoměrně; těžší věci umisťovat do spodních polic.
• Při manipulaci s uskladněnými věcmi ve zvýšené poloze používat stupátko nebo dvojitý schůdkový žebřík.
• Pracovní prostory udržovat v čistotě a bez překážek.
• Předcházet vyhrocenému jednání s klienty (např. osobami závislými na lécích nebo drogách); v případě konfliktní situace v poklidu vyzvat klienta k opuštění lékárny, případně přivolat pomoc.
• Pokud lékárna provádí sběr použitých injekčních stříkaček, je nutné tyto shromažďovat v pevnostěnných, nepropíchnutelných a nepropustných obalech (klinikboxech).
• Hygienickou dezinfekci rukou provádět způsobem stanoveným v Metodickém opatření Ministerstva zdravotnictví č. 19763/2005.

Zakázané práce:

• Demontovat ochranné kryty výpočetní a kancelářské techniky nebo zasahovat do jejich elektrických částí.
• Používat poškozená elektrická zařízení (poškozený přívodní vodič, prasklý kryt zařízení apod.).
• Pro práci ve zvýšené poloze používat židle, stoly, bedny apod.; při ukládání/vyjímání zboží nebo krabic lézt po konstrukci regálu.
• Manipulovat s použitými injekčními stříkačkami, které nejsou opatřeny krytkou nebo nepropíchnutelným obalem, bez použití kleští.
• Umožnit vstup cizích osob do prostor určených pro zaměstnance lékárny (sklad léčiv, laboratoř, sociální zařízení apod.).
• Ukládat potraviny a nápoje určené ke konzumaci do chladniček a mrazicích boxů určených pro uchovávání léčiv nebo chemických látek.

Distribuce léčiv

Pokyny pro bezpečnou práci:

• Řidič vozidla, včetně dalších přepravovaných osob, musí být při jízdě vždy připoután bezpečnostním pásem.
• Nakládku a vykládku přepravovaného materiálu (nákladu) provádět pouze na místech k tomu určených.
• Před započetím jízdy je nutné se přesvědčit o bezpečném zajištění nákladu a během přepravy kontrolovat, zda nedošlo k jeho uvolnění.
• Vozidla musí být při nakládce a vykládce zajištěna proti samovolnému pohybu zabrzděním.
• Při ruční manipulaci s břemeny dodržovat hygienické limity pro hmotnosti manipulovaných břemen (muži: 30 kg časté přenášení/50 kg občasné přenášení; ženy 15 kg časté přenášení/20 kg občasné přenášení) a způsoby jejich zvedání a přenášení (zvedání břemen z podřepu, s pokrčenými končetinami a bez významného předklonu).

Zakázané práce:

• Používat vozidlo k účelům nebo způsobem, který je v rozporu s návodem k používání.
• Převážet materiál/náklad nezjištěný proti samovolnému pohybu nebo umístěný v nestabilní poloze.
• Umísťovat ve vozidle předměty, které by mohly omezovat ve výhledu a řízení vozidla, popř. ohrožovat řidiče.
• Vjíždět na místa, kde není dostatečně pevný, široký a sjízdný povrch.
• Vstupovat a zdržovat se na pozemní komunikaci za snížené viditelnosti bez použití oděvu s prvky z retroreflexního materiálu.
• Nakládku a vykládku provádět mimo stanovené/vytyčené plochy nebo nebezpečným způsobem.
• Používat za jízdy mobilní telefon, nebo ovládat jiné obdobné zařízení (tablet, navigaci).

Práce ve farmaceutické výrobě nebo laboratoři

Pokyny pro bezpečnou práci:

• Veškeré činnosti provádět pouze na vyhrazených místech v závislosti na typu a vybavení pracoviště a v souladu s pracovními postupy nebo pokyny nadřízeného vedoucího pracovníka.
• Při práci s nebezpečnými chemickými látkami nebo chemickými směsmi klasifikovanými jako T+, T, C a N (dále jen NCHLaS) striktně dodržovat zaměstnavatelem vydaná písemná pravidla pro nakládání s nimi a dále pokyny uvedené jejich výrobci v bezpečnostních listech.
• Před každou manipulací s NCHLaS, která může ohrozit zdraví, pečlivě zkontrolovat účinnost přijatých technických i organizačních opatření k ochraně zdraví.
• Veškeré chemické látky používat pouze v originálních obalech, anebo v řádně označených náhradních obalech, a důsledně dbát, aby se obaly nepoškodily nebo nedošlo k setření nápisů a značek.
• Při skladování a manipulaci s NCHLaS musí být vyloučena jejich záměna nebo vzájemné škodlivé působení.
• Při práci používat OOPP ve druzích a rozsahu, které jsou stanoveny na základě rizik vyplývajících z nebezpečných vlastností používaných NCHLaS, zařízení a pomůcek a z povahy práce s nimi.
• Zbytky NCHLaS a prázdné obaly po nich likvidovat pouze způsobem uvedeným v bezpečnostním listu.
• Vysoce toxické a návykové látky uchovávat tak, aby nemohlo dojít k jejich zneužití; musí být uzamčeny ve skříni (trezoru) a musí být vedena evidence přijatého/vydaného množství.
• Při separačních procesech, jako jsou filtrace, extrakce, sublimace, adsorpce, odpařování a odstřeďování, pokud se při nich pracuje s hořlavými kapalinami, je třeba zamezit tvorbě výbušných směsí a vyloučit zdroje iniciace požáru.

Zakázané práce:

• Používat laboratorní nádobí na jídlo, pití nebo pro uchovávání potravin.
• Ukládat potraviny a nápoje určené ke konzumaci do chladniček a mrazicích boxů určených pro uchovávání léčiv nebo chemických látek.
• Používat nevhodné nebo poškozené přístroje, nářadí a laboratorní nádobí.
• Umožnit osobám mladším 18 let nebo osobám zcela nebo zčásti zbaveným způsobilosti k právním úkonům práci nebo přístup k NCHLaS.
• Pracovat bez pracovního oděvu, resp. v řádně nezapnutém oděvu.
• Pipetovat kapalné chemické látky nebo chemické směsi ústy.

Metodologie pro vyhodnocení rizik

Karta BOZP pro profesi ke stažení